Tourniquet hemostāze

Ja citas hemostāzes metodes ir neefektīvas asiņošanai no lielākām augšējo un apakšējo ekstremitāšu artērijām, asiņošanas apturēšanai var izmantot žņaugu. Ir divu veidu žņaugi: gumijas un auduma. Ārkārtas ārstēšanā varat izmantot vietējos materiālus, piemēram, platas ādas sloksnes, trīsstūrveida pārsējus vai dvieļus.
(1) Indikācijas: tā kā žņaugu lietošana var viegli izraisīt fizisku invaliditāti, indikācijas ir stingri jākontrolē. Ja jāizmanto žņaugs, spiedienam jābūt atbilstošam, un tas nedrīkst pārsniegt 300 mmHg augšējām ekstremitātēm un 600 mmHg apakšējām ekstremitātēm. Ja tas ir vienkāršs žņaugs un spiedienu nevar izmērīt, to var lietot tikai līdz brīdim, kad brūce neasiņo un distālās ekstremitātes artērijas pulsācija ir vienkārši neaizskarama.
(2) Piesardzības pasākumi: ① Žņaugu nevar ietīt tieši uz ādas, bet tas jānovieto uz plakana paklājiņa, kas izgatavots no dvieļa, trīsstūrveida pārsēja utt.; ② Žņaugs jānovieto tuvu brūcei brūces proksimālajā galā; ③ Lai izvairītos no nervu bojājumiem ar žņaugu, augšējā ekstremitāte ir jāpiesien augšstilba 1/3 daļā, bet apakšējā - augšstilba vidusdaļā; ④ Lai novērstu distālās ekstremitātes išēmisku nekrozi, normālos apstākļos žņaugu nedrīkst lietot ilgāk par 2 līdz 3 stundām, un tas jāatslābinās ik pēc 40 līdz 50 minūtēm, lai īslaicīgi atjaunotu asins plūsmu distālajā ekstremitātē; ⑤ Pēc žņaugu uzlikšanas tas ir jāatzīmē un jāatzīmē laiks; ⑥ Ņemiet vērā, ka žņaugu vietā ir stingri aizliegts izmantot dzelzs stiepli, elektrisko vadu, virvi utt.
Lietojot gumijas žņaugu, turiet vienu žņaugu galu ar kreisās rokas īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu, ar labo roku pievelciet žņaugu un aptiniet to ap ekstremitāti divas nedēļas, pēc tam ielieciet žņaugu galu. starp kreisās rokas rādītājpirkstu un vidējo pirkstu saspiediet žņaugu ar rādītājpirkstu un vidējo pirkstu un izvelciet to, lai to nostiprinātu; izmantojot auduma sloksni vai citu auduma aizstājēju, vispirms brīvi aptiniet auduma sloksni ap ekstremitāšu un sasieniet mezglu, pēc tam palieciet zem mezgla īsu koka nūju, pievelciet koka nūju un pagrieziet to vienā virzienā, lai ietītu auduma sloksni. cieši ap ekstremitāti, līdz brūce pārstāj asiņot.